Коронавирус: ответ фармакологии на кризис

(Ди Maria Grazia Labellarte)
19/03/20

Новый вирус - SARS-CoV-2 - вызывает серьезную озабоченность почти во всех мировых системах здравоохранения и, в частности, в настоящее время в нашей стране, поскольку он абсолютно новый и против которого нет одобренных методов лечения или вакцин для борьбы с ним. диффузия.

В последние недели общественные организации и биотехнологические компании по всей Европе активизировали свои усилия по решению проблемы, которую мы можем назвать «великим кризисом».

Мы приступаем к целому ряду вмешательств, которые, по крайней мере, помогут нам понять «реакцию фармакологии на кризис».

Давайте начнем с напоминания о том, что Европейская комиссия финансировала проекты по разработке вакцин, методов лечения и диагностики посредством определенных грантов в рамках проекта «Горизонт 2020» и Совместной технологической инициативы по инновационным лекарствам (IMI), государственно-частного партнерства между Европейской комиссией. и фармацевтическая промышленность, объявив о государственных грантах до 45 миллионов евро на финансирование исследований. IMI ожидает, что фармацевтические компании будут соинвестировать в размере 90 миллионов евро. Реакция IMI на эту вспышку Covid-19 была отточена уроками, извлеченными из предыдущих вспышек, в первую очередь вирусной болезни Эбола.

Кроме того, есть британская благотворительная организация The Wellcome Trust, Фонд Билла и Мелинды Гейтс и Mastercard, которые выдвинули инициативу в размере 110 миллионов евро (125 миллионов долларов), чтобы содействовать государственно-частному сотрудничеству и ускорить прибытие. лечения Covid-19 на рынке.

С точки зрения разработки вакцин, терапевтических лекарств, диагностики и исследований, биотехнологическая промышленность в Европе становится ключевой частью этой борьбы. Видимо, Санофи и Янссен сотрудничают с США. Биомедицинский центр перспективных исследований и разработок (BARDA) разработать доклинические вакцины. Продвинутая программа - это сотрудничество между созданной в Осло Коалицией государственных и частных спонсоров инноваций по обеспечению готовности к эпидемиям (CEPI) и немецкой биотехнологической компанией CureVac по разработке вакцины мРНК Covid-19.

Несколько дней назад инвестиции в размере около 3 миллионов евро в финансирование Horizon 2020 были направлены на партнерство между частным и государственным секторами Дании по разработке вакцины для Covid-19, включая биотехнологические компании ExpreS2ion Biotechnologies и AdaptVac. Консорциум намерен начать фазу I / IIa клинических испытаний вакцины в течение 12 месяцев. Израильская Vaxil Bio также сообщила о «белках», которые могут действовать как вакцина против Covid-19. Итальянцы также активны, в том числе Takis Biotech в сотрудничестве с американским производителем Applied DNA Sciences и учеными Оксфордского университета в сотрудничестве с итальянским биотехнологическим Advent. Исследовательская группа в Имперском колледже Лондона планирует начать клинические испытания в начале лета, если они получат финансирование. 

Мы напоминаем о сотрудничестве между датским университетом и Immunitrack, последний опубликовал в начале марта отчет о некоторых из наиболее многообещающих вирусных структур штамма коронавируса. Компания British Native Antigen Company также представила сферу вакцин, запустив антигены коронавируса в исследовательских целях, что может ускорить усилия по разработке вакцин и диагностических тестов.

Roquette из Швейцарии стремится к более косвенному подходу, с разработкой молекул, называемых циклодекстринами, которые могут сделать вакцины более стабильными и более простыми в производстве противовирусных препаратов.

Если первые вакцины достигнут своей наиболее продвинутой стадии к лету, согласно источнику Labiotech, «регулирующим органам, вероятно, потребуется от одного до двух лет испытаний на людях, чтобы гарантировать безопасность и эффективность вакцины». После получения разрешения компании должны начать производство и распространение вакцины в промышленных масштабах, что требует времени, чтобы мир мог увидеть одобренную вакцину против Covid-19 к середине 2021 года.

В наличии антивирусные препараты, старые и новые ... Многие компании планируют разработать новые антивирусные препараты или адаптировать существующие экспериментальные препараты для борьбы с новым вирусом. Но разработать антивирусные препараты сложно, потому что, в отличие от бактерий, вирусы прячутся в наших собственных клетках. Это означает, что лекарства для остановки вирусов с большей вероятностью воздействуют на наши клетки и вызывают серьезные побочные эффекты.

Австрийская биотехнология Apeiron запустила в конце февраля пилотное клиническое исследование II фазы для «кандидата» препарата для лечения Covid-19. Белковый препарат уже прошел фазы I и II исследований по лечению острого повреждения легких и предназначен для имитации белка, который присоединяет коронавирус, когда он проникает в легочную ткань.

Ученые из лабораторий в Геттингене и Берлине, Германия, в настоящее время изучают потенциал препарата, одобренного в Японии, для лечения воспаления поджелудочной железы и для защиты от коронавируса путем блокирования белка, жизненно важного для функционирования вируса. Еще одна попытка повторно использовать противовирусные препараты была предпринята в Норвежском университете науки и техники. Авторы исследования, опубликованного в Международном журнале инфекционных заболеваний, определили 31 одобренные противовирусные препараты, которые могут лечить или предотвратить Covid-19, такие как лопинавир и ритонавир.

Кроме того, что касается Италии, мы цитируем последние новости, опубликованные Repubblica, в которых говорится, что «за выходные четверо других пациентов, поступивших в больницу Котуньо в Неаполе, прошли лечение тоцилизумабом, лекарством от артрита, которым они лечение некоторых пациентов с положительным результатом теста на коронавирус. Таким образом, в Неаполе лечили 11 пациентов препаратом не по прямому назначению после эксперимента, рожденного в результате сотрудничества между директором онкологического отделения больницы Колли Винченцо Монтесаркио и директор отделения онкологии меланомы, онкологической иммунотерапии и инновационных методов лечения института Паскаля в Неаполе Паоло Асьерто.

Таким образом, в то время как большое внимание уделяется вакцинам и лекарствам, диагностика Covid-19 также не может быть пропущена.

В Соединенных Штатах было обнаружено, что официальные тесты на болезнь содержат неправильные реагенты, что ставит под сомнение точность данных о случаях заболевания в Соединенных Штатах. "Приоритетом является возможность стратификации пациентов для клинических испытаний новых или перепрофилированных лекарств и возможность быстро идентифицировать людей с вирусом, в идеале с помощью диагностического теста, чтобы, например, врачи могли может диагностировать людей на месте »(Источник Labiotech). Таким образом, люди, у которых есть вирус, могут быть изолированы и немедленно вылечены, но люди, у которых нет вируса, могут продолжать свою повседневную жизнь.

Несколько недель назад британская биотехнологическая компания Mologic получила грант в размере 1,1 миллиона евро от правительства Великобритании и The Wellcome Trust для финансирования разработки портативного диагностического устройства, которое обнаружит Covid-19 за 10 минут без необходимости лаборатории или электричество. Компания также работает над изготовлением устройства в Африке для управления потенциальными вспышками на этом континенте.

Немецкая компания Genekam также запустила один из первых тестов на коронавирус Covid-19 в начале февраля, который был только для исследовательских целей. Даже с самыми точными и быстрыми диагностическими тестами, меры сдерживания также важны.

Однако, как показали карантин и политика социального дистанцирования в Китае и наша нынешняя, это ценный потенциал для сдерживания эпидемии. Китайский карантин был очень жестким и строгим, и, на мой взгляд, сейчас не время задавать «демократические дилеммы», ограничивающие свободу передвижения, особенно защиту национальной системы здравоохранения, и в ближайшие недели решить южную дилемму. , где десятки тысяч людей, проживающих в красных зонах, решили вернуться на свою родину, неизвестные данные из Южной Кореи остаются (всегда, если это правда), где предполагается, даже на добровольной основе, что большинство большое количество мазков, также выполняемых бессимптомно, как ни странно приписывается большому количеству молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, а затем изолированы. Может ли это быть правильным логистическим решением?