Обрисовывая проект, он начинается с обычной загрузки хорошие намерения; изучение обстоятельств, взаимосвязей: все должно приводить к рисованию картины, полной образов, оценок, предложений. Мы постараемся, как всегда, но с предупреждением: реальность и повседневная жизнь, не сохранившие ничего из прошлых учений, характеризуются заметной склонностью к импровизации, которая может только усугубить трагедии, подобные той, которой мы обязаны и платим зрителям.
Занавес. Пролог. И вроде эпидемии. Несмотря на убеждения различных покровителей Уличный университет, цифры говорят сами за себя: болезни убивают; оспу, полиомиелит, корь удалось сдержать благодаря кампаниям профилактической вакцинации, которые снизили их смертность. Это факт; как это не вызывает сомнения, что прививки являются одной из самых важных медицинских открытий, за вычетом афер и обманов, даже если мы не можем не признать, примитивную прелесть поиска флегматичного совпадения, исключительно для того, что Карлос Зафон называл ленивые умы.
Акт первый. V как вакцины. Реклама, относящаяся к счастливым временам пост-новостной карусели, гласила: да да, кажется, легко; поверьте мне, это не так. Как легко вывести из Маре Магнум Интернет, «Вакцина - это препарат, состоящий из подвергнутых лечению патогенов (или их частей), вводимый здоровым субъектам с целью обеспечения приобретенного иммунитета»1, подготовка, которая требует компетентности, изучения, жертв и, возможно, той же острой изобретательности, что и во время Пелопоннесской войны.2, позволили мужчинам без уверенности в мозге увидеть, что во время различных эпидемий чумы те, кто уже был поражен этой болезнью и вылечились от нее, с меньшей вероятностью заразятся во второй раз тем же патогеном.
S как ученые. Обязательное условие: ум, находчивость и образованность, кроме совпадений. Начнем с леди Мэри Уортли Монтегю, изучавшей османскую технику вариоляции около 1717 года.3, проходя через Эдварда Дженнера, считается изобретателем вакцин; затем Луи Пастер, изобретатель современной микробиологии, а также плодотворный создатель миллионов капучино, приготовленных ежедневно с молоком. пастеризованный; затем Альберта Сабина и Джонаса Солка, победивших полиомиелит, ужасную болезнь, о которой многие не помнят, учитывая их юный возраст, вплоть до Мориса Хиллемана.
Второй акт. Неизвестному Герою. H для Hilleman. Морис Хиллеман разработал вакцины против более 40 инфекционных агентов, 14 из которых все еще присутствуют в текущих календарях вакцинации; он отвечал за препараты против кори, эпидемического паротита, за разработку трехвалентной вакцины4, гепатит А и В, менингит, ветряная оспа, Streptococcus pneumoniae5: будучи ученым, спасшим большинство жизней в двадцатом веке, он мог быть только ключевой фигурой в событиях, вошедших в историю вакцинации в 57 году. За это время Хиллеман, глава отделения респираторных заболеваний в Армейском медицинском центре Уолтера Рида, понял, что бушующая эпидемия гриппа в Гонконге казалась более агрессивной и опасной, чем обычно. Хиллеману и его команде удалось изолировать вирус, установив, что это новый штамм, способный вызвать пандемию непредсказуемых масштабов.
L 'Азиатскийв период с 57 по 58 год унесло жизни около двух миллионов человек в мире, но, благодаря Хиллеману и его вакцине, США удалось сдержать число смертей в пределах примерно 70.000 XNUMX единиц, вопреки прогнозу, который коснулся миллион проходов. Азия распространилась так быстро, что стала очевидной необходимость сместить акцент на необходимость предоставления как ухода, так и поддержки медицинских услуг. Следует отметить, что для некоторых уроки, извлеченные этой пандемией, хотя и содержат полезные элементы, позволяющие сделать полезные усилия с точки зрения планирования и реагирования, остались в ящике.
Эпидемиология того времени имеет много общего с нынешней; наступление в начале года, распространение весной, затухание летом; среди прочего Испанский он уже предоставил обширную литературу о приходе второй, более опасной волны, готовясь к третьей (не будем обольщаться, пожалуйста) менее агрессивной, чем вторая, но более сильной, чем первая. Источники? Имеется в наличии6.
Кто есть кто. Хиллеман родился в 19 году во время пандемии в Испании в семье фермеров; мать умирает через несколько дней после рождения; он переживает кризис 29-го, сам переживает инфантильную дифтерию; чтобы облегчить его семью, его усыновляют его дяди Роберт, которые более открыты, чем его естественный отец Гюстав и Эдит. Он бережлив, живуч; она поступает в Университет Монтаны на стипендию. Он почувствует себя непринужденно: как он сможет сказать: "это был серьезный институт, где преподавали профессора.. ».
Он получил высшее образование в области микробиологии и химии, продолжил обучение в Чикаго, получив 10 стипендий в ответ на 10 запросов. Он независим, сдержан трудностями. О Чикаго он скажет, что это была среда, в которой "плыви или тони».
В 44 г. получил степень доктора микробиологии и химии; тем не менее, он объявляет академическому сообществу о своем намерении войти в частный производительный мир, более соответствующий его стремлениям как исследователя. Затем он присоединился к лабораториям ER Squibb & Sons в Нью-Брансуике, штат Нью-Джерси, где разработал вакцину против японского энцефалита B, с помощью которой иммунизировали бойцов в Тихом океане. Хиллеман посвящает себя вирусным мутациям, то есть концепциям, которые он изучал во время его пребывания в Уолтере Риде, чрезвычайно ценным для сдерживания пандемии 57 года. Он присоединяется к Merck в качестве директора нового отдела исследований вирусов и клеточной биологии. В 63 году он начал изучать эпидемический паротит, взяв образец культуры из горла своей дочери Джерил Линн.
Хиллеман неутомим, прагматичен, часто резок, резок, нетерпелив, вспыльчив; он противостоял промышленности и правительственной бюрократии, олицетворяя честность и приверженность, которых можно было бы ожидать от ученого. Он утверждал, что политика, а не наука, решала, какие открытия должны были вывести на рынок..
P означает Black Sheep. Это доктор А. Уэйкфилд, англичанин; ставит под сомнение действительность трехвалентной вакцины, заявляет о возникновении неуточненных патологий7. Действительно для всех расследований, проведенных журналистом Брайаном Диром, который показал существование вакцины против кори, запатентованной Уэйкфилдом до распространения его теорий в Lancet.8.
С этого момента здесь останавливаются те, кто чувствует удовлетворение; кто хочет узнать что-то большее, присаживайтесь, исходя из того, что мы гарантируем новости и аналитику, а не кариесогенные добавки.
Третий акт. Lacrimosa. Мне нравится Италия. Связь информации с эпидемиями всегда была сложно, иногда по крайней мере поверхностный, с 18 года по настоящее время; поэтому будет правильным посвятить некоторое отдельное рассмотрение.
У такого человека, как Хиллеман, который много отдавал и требовал того же с особой строгостью, несмотря на свой талант, жизнь в Италии была бы сложной; он вряд ли смог бы примирить поиск с академико-политической алхимией. Конечно, было бы интересно оценить реакцию Хиллемана, если бы он присутствовал на ток-шоу, и его работу неосмотрительно сравнивали с работой другого специалиста, совершенно чуждого его биографии, например ветеринара.
Подумайте об Уолтере Риде: авангардная реальность превосходства в США; в Италии, во Флоренции, недооцененный военный химико-фармацевтический завод, ошибочно упомянутый, только из-за фарфора и сердечности. В конце концов, чего ожидать от постоянного акцента на плохо скрываемую терпимость к военным учреждениям, как когда они действуют в прямой поддержке гражданского общества с лопатой и носилками в руках, так и когда они вносят свой вклад в национальный промышленный сектор благодаря инновациям и инвестициям, которые не совсем понятны. для слепой идеологической ярости, как CD. двойное назначение, полностью искажено?
Кроме того, поискЗдесь было бы очень больно, дело королевы Хиллемана; Дело не столько в очевидном гигантизме американской сверхдержавы, сколько в другом культурном подходе, культивируемом для защиты национальных интересов и, следовательно, нацеленном на защиту исследований и институтов.
Эпилог. В заключение мы сделаем несколько наблюдений и подумаем о том, что Хиллеман мог бы сделать в нынешних обстоятельствах, в свете более чем вдвое сокращения государственных расходов на здравоохранение и непоследовательной превентивной организации, являющейся объектом недавней журналистской сенсации.
Несмотря на риторические уловки, линейные сокращения за последние 15 лет сильно ударили по здравоохранению; Те, кто выступает против других цифр, не намерены принимать во внимание конкурирующие факторы, такие как инфляция и неоспоримое закрытие структур. Если бы в 57-м, в должных масштабах, США были бы втянуты в эти проблемы, Уолтера Рида закрыли бы, Хиллеман, возможно, преподавал бы в университете, возможно, количество смертей перешло бы миллионную отметку.
Фактически политической, перед лицом такой гибридной угрозы, как Covid, она еще не поняла, какие союзы создавать; одно можно сказать наверняка: на этот раз планов Маршалла не будет. Не похоже, чтобы Хиллеман, считавший себя грубым деревенским человеком, несмотря на то, что помог спасти миллионы жизней, писал самопоздравления; в других странах в гораздо более недавние моменты министры здравоохранения, удачливые обладатели большого количества свободного времени, не подозревая о событиях, с научной точностью ждали соответствующих пиков смертельной заболеваемости, чтобы сообщить об отложенной презентации книги, объявившей земному миру о том, что конец болезни, который, хотя и не сообщил о литературных новинках, еще не выразил никакого желания приподнимать занавес.
Если ничто дает бестселлеры, мы задаемся вопросом, из скольких томов могла бы состоять агиография такого ученого, как Хиллеман.
1 Википедия.
2 431 г. до н.э. - 404 г. до н.э.
3 посев материала, взятого из пустул выздоравливающего пациента из оспа, чтобы сделать привитого субъекта более устойчивым к будущим инфекциям; концептуально аналогичен вакцинации, но более опасен, поскольку основан на использовании неаттенуированного вируса человека.
4 Корь, эпидемический паротит, краснуха
5 Вызывает пневмонию
6 Отчеты о надзоре за гриппом CDC во время пандемии 1957 года каждые две недели с июня по декабрь 1957 г .; Статьи New York Times за сентябрь и октябрь 1957 года; документы, подготовленные между осенью и зимой 1957 года в больнице Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, Медицинским центром Университета Питтсбурга; Министерства здравоохранения Мэриленда и города Балтимор.
7 Аутистический энтероколит, болезнь, никогда не прошедшая сертификацию
8 Выдающийся британский медицинский журнал
Фото: председательство в Совете министров / веб
